『ホルモンと臨床』（医学の世界社）「特集／内分泌科医が理解すべきトランスジェンダー」

10月７日（土）

『ホルモンと臨床』（医学の世界社）63巻 4号　2015年 4月号（実際は2017年10月刊行）は、「特集／内分泌科医が理解すべきトランスジェンダー」。

【目次】
「序：なぜ内分泌科医はトランスジェンダーを理解すべきなのか？」（佐々木掌子）
「日本における性別越境現象の歴史と現在」（三橋順子）
「ホルモン療法を求めて医療機関を受診するものの多様性」（針間克己）
「トランスジェンダーの性指向と性行動」（石丸径一郎）
「トランスジェンダーと「声」」（正岡美麻）
「性別違和を持つ子どもと周囲への心理教育」（佐々木掌子 ）
「トランスジェンダーの児童・生徒と学校」（土肥いつき）
「思春期の二次性徴抑制療法について」（高谷竜三）
「男性化ホルモン療法の臨床と課題」（舛森直哉）
「女性化ホルモン療法の臨床と課題」（石原　理）
「性同一性障害の外科治療の現状と課題」（百澤　明）
「GID（性同一性障害）学会の活動と取り組むべき課題」（中塚幹也）
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（私以外）すごく充実したラインナップ。
それにしても、なんでいちばんヤバいことを書いた論考を前の方に並べるのだ？　冷や汗もの。

医学雑誌なので、お値段が高い（2600円＋税）ですが、図書館などで、ご覧になってください。

【追記（８日）】
針間克己先生の論文「ホルモン療法を求めて医療機関を受診するものの多様性」を読む。
性別移行の「典型的でないもの」の「多様性」に踏み込まれていて、おもしろかった。
「いわゆる『Ｘジェンダー』」「性欲や性反応に嫌悪感をもつもの」「女装をより楽しむ目的のもの」「あえて、両性具有的な身体特徴の獲得を目指すもの」など、「性同一性障害」という枠組には入らなかった存在が「トランスジェンダー」という形で枠を広げたことで可視化されている。

舛森直哉先生の「男性化ホルモン療法の臨床と課題」と石原理先生の論文「女性化ホルモン療法の臨床と課題」を読む。
性別適合手術だけでなくホルモン投与についても（男性ホルモン投与も女性ホルモン投与も）治療後の追跡データは海外のものがほとんどで、国内のデータがまったく乏しいことを改めて認識。
つまり、「治療」の効果が学術的には不明なわけで、これでは健康保険適用は難しいだろう。
効果不明の「治療」に保険を認めるほど、日本の健康保険システムは甘くない。
地道なデータの収集・蓄積と分析・論文化を怠ってきたツケは大きい。
でも、お医者さんって忙しすぎるのだよね。

コメント 3

すいません。ブログの編集上の都合で、いただいたコメントを転記しました。
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前半は、リアルな現場からの声、
後半は、高尚な大学のセンセイからの御高説、
という対比が興味深いです。
ただ、ホルモン療法の参照文献がほぼ海外のもので、国内データがないことが改めてはっきり示されています。これでは保険適用は…

ところで2015年4月号が今頃出るというのは、かなりのんびりした出版社だと思いました。
by AJ (2017-10-07 16:43)
by 三橋順子 (2017-10-08 00:22) 

ＡＪさん、いらっしゃいま～せ。
「2015年4月号」、てっきり誤植だと思いました。
定期刊行物の場合半年くらいの遅れはときどきありますが、２年半の遅れはちょっと信じられないです。

先生のご論考、性別移行の「典型的でないもの」の「多様性」に踏み込まれていて、おもしろかったです。
by 三橋順子 (2017-10-08 00:29) 

ＡＪさん
今、舛森先生と石原先生の論考を読みましたが、たしかにホルモン治療の効果を示すデータが、ほとんど外国のもので、国内のデータが乏しいです。
国内のデータが乏しいのは、ＳＲＳの予後については指摘したことがありますが、ホルモン投与も同様なのですね。
これでは、健康保険適用は困難でしょう。
治療後のデータがないのに保険適用してくれるほど、日本の健康保険システムは甘くないです。


by 三橋順子 (2017-10-08 01:19)