医学の世界でも「性同一性障害」の死語化が進む

10月７日（土）

最近刊の『ホルモンと臨床』（医学の世界社）63巻 4号　2015年 4月号（実際は2017年10月刊行）の特集が「内分泌科医が理解すべきトランスジェンダー」であることに注目。

内分泌系の医学雑誌の特集名が「トランスジェンダー」であることが画期的。
数年前だったら、ここは間違いなく疾病概念である「性同一性障害」だったろう。

医学・心理学系の雑誌の特集名から「性同一性障害」が消えていく流れは、2016年からはっきりしてくる。

2016年2月刊『精神療法』（金剛出版）
　特集「セクシュアル・マイノリティ（ＬＧＢＴ）への理解と支援」
2016年8月刊『精神科治療学』（星和書店）
　特集「ＬＧＢＴを正しく理解し、適切に対応するために」
2016年9月刊『こころの科学』（日本評論社）
　特別企画「ＬＧＢＴと性別違和」
2017年10月刊『ホルモンと臨床』（医学の世界社）
　特集「内分泌科医が理解すべきトランスジェンダー」

医学の世界でも「性同一性障害」という言葉が死語になりつつあることが、はっきりわかる。
2018年中には国際的な疾患リストから「性同一性障害」という病名は完全に消えるわけで、少しでも先を見る目があれば、当然の流れなのだが。

『ホルモンと臨床』（医学の世界社）「特集／内分泌科医が理解すべきトランスジェンダー」

10月７日（土）

『ホルモンと臨床』（医学の世界社）63巻 4号　2015年 4月号（実際は2017年10月刊行）は、「特集／内分泌科医が理解すべきトランスジェンダー」。

【目次】
「序：なぜ内分泌科医はトランスジェンダーを理解すべきなのか？」（佐々木掌子）
「日本における性別越境現象の歴史と現在」（三橋順子）
「ホルモン療法を求めて医療機関を受診するものの多様性」（針間克己）
「トランスジェンダーの性指向と性行動」（石丸径一郎）
「トランスジェンダーと「声」」（正岡美麻）
「性別違和を持つ子どもと周囲への心理教育」（佐々木掌子 ）
「トランスジェンダーの児童・生徒と学校」（土肥いつき）
「思春期の二次性徴抑制療法について」（高谷竜三）
「男性化ホルモン療法の臨床と課題」（舛森直哉）
「女性化ホルモン療法の臨床と課題」（石原　理）
「性同一性障害の外科治療の現状と課題」（百澤　明）
「GID（性同一性障害）学会の活動と取り組むべき課題」（中塚幹也）
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（私以外）すごく充実したラインナップ。
それにしても、なんでいちばんヤバいことを書いた論考を前の方に並べるのだ？　冷や汗もの。

医学雑誌なので、お値段が高い（2600円＋税）ですが、図書館などで、ご覧になってください。

【追記（８日）】
針間克己先生の論文「ホルモン療法を求めて医療機関を受診するものの多様性」を読む。
性別移行の「典型的でないもの」の「多様性」に踏み込まれていて、おもしろかった。
「いわゆる『Ｘジェンダー』」「性欲や性反応に嫌悪感をもつもの」「女装をより楽しむ目的のもの」「あえて、両性具有的な身体特徴の獲得を目指すもの」など、「性同一性障害」という枠組には入らなかった存在が「トランスジェンダー」という形で枠を広げたことで可視化されている。

舛森直哉先生の「男性化ホルモン療法の臨床と課題」と石原理先生の論文「女性化ホルモン療法の臨床と課題」を読む。
性別適合手術だけでなくホルモン投与についても（男性ホルモン投与も女性ホルモン投与も）治療後の追跡データは海外のものがほとんどで、国内のデータがまったく乏しいことを改めて認識。
つまり、「治療」の効果が学術的には不明なわけで、これでは健康保険適用は難しいだろう。
効果不明の「治療」に保険を認めるほど、日本の健康保険システムは甘くない。
地道なデータの収集・蓄積と分析・論文化を怠ってきたツケは大きい。
でも、お医者さんって忙しすぎるのだよね。

福島県沖でＭ５.９、最大震度５弱

10月6日（金）

23時57分頃、テレビで緊急地震速報。
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10月06日23時56分頃、震源は福島県沖（北緯37.1度、東経141.2度）、震源の深さは約50km、地震の規模はＭ５.９。
福島県楢葉町、川内村で震度５弱。
津波の心配はなし。

緊急地震速報の後、少し間があって、微小な縦揺れ、その後、横揺れが始まる。
揺れは大きくなかったが、長かった。
ウチは気象庁発表で震度１、体感で震度２。

松茸の土瓶蒸し

10月6日（金）

松茸シリーズ第２弾は、松茸の土瓶蒸し。


23年前に逝った母にはほとんど料理を教えてもらえなかったが、松茸料理だけはなぜかレシピ（30年前の亡母のメモ書き）がある。
その通りに昨夜から上等な昆布で一番出汁をとり、今年も、おいしくできた。

↑　鯛の冊の残りをお刺身に

家猫さんがたくさんスリスリしてくれて、うれしい。

　

10月６日（金）関東学院大学「セクシュアリティ論」第２講「セクシュアリティの基礎（１）ーセクシュアリティの構築性ー」

10月６日（金）　　曇りのち雨　　横浜　　18.6度　　湿度66％（15時）

10時、起床。
朝食は、グレープフルーツ・デニッシュアとコーヒー。

シャワーを浴びて、髪にあんこを入れて頭頂部で結んでシュシュを巻く。
化粧と身支度。
今日はかなり気温が低いので、完全な秋支度。
白と黒のジラフ柄のロング・チュニック（長袖）、黒のブーツカットパンツ、黒網の膝下ストッキング、黒のショートブーツ、ワインレッドのバッグ。

昼食は、タイ風チキンカレー。

12時15分、家を出る。

曇天、冷涼。
今日は、右足が痛い。

東急東横線で横浜駅へ。
京浜急行ホームの「タリーズコーヒー」で時間調整を兼ねて休憩。


13時16分発の特快（三崎口行）に乗車。
13時36分、金沢八景駅に到着。

13時46分発のバスに乗って関東学院大学へ。
14時、講師控え室へ。
レジュメは、前回分＋10部の145部印刷。

15分前に教室（3号館5階502番）へ。
学生が１割ほど増殖している・・・。
少し多めに145部刷ったレジュメが15部ほど足りなくなる。
講師控室に戻り、増し刷り。
150人以上いる勘定。
誰だ「今年は少ないと思います」と言ったのは・・・。

15時10分、講義開始（10分遅れ）。
コメント票（受講動機）の感想を述べる。
第１講「ガイダンス－「性」を考えることの意味－」の残りを解説。
■　「性」を考えることの意味
（１）「生」と「性」の不可分性
（２）「性」を内省することの必要性
（３）性別二元社会の仕組みを知る
--------------（ここから）------------------
（４）女性と性的マイノリティが果たしてきた役割
（５）「性」を考えることの普遍性と今日性

残り55分で第２講「セクシュアリティの基礎（１）ーセクシュアリティの構築性ー」に入る。
１　セクシュアリティ（Sexuality）とは何か？
２　セクシュアリティの構築性
３　セクシュアリティにおける「正常」と「異常」の問題性
--------------（ここまで）------------------
４　セクシュアリティ観の変遷

話し過ぎて、説明が残ってしまった。
16時30分、終了。
講師控室に戻り、後片付け。
16時50分、辞去。

雨が降り出す。
海辺なので風も強い。
バスを待つ間、少し濡れる。
16時59分発のバスで金沢八景駅へ。

18時、自宅最寄り駅に戻り、駅前の「ドトール」で休憩とコメント票の整理。
仕事帰りの家猫さんと合流して、「東急ストア」で買い物。
本降りの雨の中、いっしょに帰る。
19時過ぎ、帰宅。
（続く）

東日本選挙区の情勢

10月６日（金）

昨夜、東日本の各小選挙区の分析をしたけど、やはり、自民党は悪くない。
というより希望の党が良くない。

旧民進党系の候補は、もともと自民党候補に競り負ける人が多い上に、共産党が候補を立てる分が削られ、連合の組織的支援がなくなり、その分が浮動票の増加で埋まりそうもない。
自民党候補の厚い地盤を崩すまでにはいかない。

それ以外の希望オリジナルの候補は「玉」が悪すぎ。
小池代表のお膝元・東京でも、民主党系の前職、３区松原仁、15区柿沢未途、21区長島昭久、それと10区の若狭勝以外は、かなり厳しい。

新人で行けそうなのは１区松澤香くらいだろう。

今のところ、東日本では埼玉県が最大の激戦地。
ここで自民候補が地盤を守り、希望候補が伸びないと、東日本全体では自民党が圧倒しそう。

立憲民主党は、旧・民主党以来の地盤の北海道の各選挙区（１,３,４,６,８区）のいくつかと、枝野幸男代表の埼玉５区は確保しそう。
あと、宮城１区の新人候補（岡本章子）もいけるかも。
東京でも、小選挙区の当選は７区の長妻昭代表代行だけだと思うが、全体的に善戦しそう。

日本人はやっぱり「判官贔屓」であり、逆に「寝返り」にはきついということだと思う。