「トランスジェンダー女性の乳汁分泌の誘発と直接授乳」についての症例報告

５月13日（月）

なぜか興味を持っている人がいるのでレビュー。
「抄録」から摘要。
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第25回「GID学会」研究大会（沖縄）」（2024年3月16～17日）
一般演題　池袋真（女性医療クリニックLUNA）ほか「トランスジェンダー女性の乳汁分泌の誘発と直接授乳」

50歳のトランスジェンダー女性。
40歳から女性ホルモン投与、44歳で精巣摘出手術。
パートナー（30代女性）の妊娠（アメリカで精子提供）を機会に自身の「母乳」による授乳を希望して来院。
治療にともなう身体的リスクを説明、当院倫理委員会の承認を得て治療を開始。
エストロゲン・プロゲスチン製剤の投与によって「偽妊娠状態に。
同時に（乳汁分泌効果がある）ドンペリドン投与により乳汁の分泌を促す。
治療開始後63日で乳汁分泌を確認。

乳汁成分に問題がないことを確認後、パートナーが出産した新生児に直接授乳。
出生後、３カ月まで授乳を継続。

【感想】
新宿歌舞伎町「ホステス」時代（1990年代後半）、同僚に乳汁が出る人がいた（客の前でしぼってコップに受けて、特別料金で希望する男性客に飲ませていた）ので、トランスジェンダー女性でも，それなりの量の乳汁が出るのは知っていた。

しかし、医学的な「治療」として行った症例報告としては初めてではないだろうか。
Trans-womanの乳汁分泌促進を医師が行うことについては、ガイドラインに言及はないし、もちろん違法ではない。
今回の症例では、身体リスクの説明などインフォームドコンセントを丁寧に行い、倫理委員会での検討も行われていて、（少なくとも）医療倫理的には問題はないと思う。
ただ、かなり特異な症例で、今後、同様の事例が続発する可能性は低いと思う。

【追記（14日）】
「トランスジェンダー女性の乳汁分泌の誘発と直接授乳」の件、当然のことながら健康保険適用外で、かなりの金額がかかっただろうと推測していたが、「日本財団母乳バンク」の共同研究助成が適用されたのかもしれない。
https://milkbank.or.jp/research/external-funds/
トランスジェンダー女性の授乳行為を研究することに、どれほどの公益性があるのか？　正直、私の感覚では疑問だが・・・。